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大约3%~5%的老年甲亢患者以心悸、心慌、胸闷、气短、出汗等心脏症状为主要表现,易被误诊为冠心病心肌缺血。
由于甲亢常有一定程度的心律紊乱,引起阵发性心动过速和心房纤颤等,因而还常被误诊为心律失常。尽管按照心肌缺血或用药可能会使心悸等症状有所改善,但停药后往往会再次复发。
如果能够明确甲亢诊断并联合应用抗甲状腺药物和抗心律失常药物,其症状可得到有效控制,且可降低复发率。
大约2%~4%的老年甲亢患者以不明原因乏力、体重减轻、消瘦为主要症状,易误认为是恶性肿瘤。专家指出,如果老年人不明原因地出现消瘦,进展较快,在3~4个月中下降8~10公斤,应当虑及甲亢。
注意观察有无神经系统症状,如烦躁不安、头昏、易激动和睡眠不佳等,以及心率的快慢。如果有这些症状及心率增快,应及时去医院检测血清甲状腺素水平,以尽快明确诊断,早期治疗。
大约近10%的老年甲亢患者没有多食表现,反而出现食欲减退,不思饮食,或伴随恶心、呕吐等消化道症状。
此时应注意了解有无神经系统症状,检查心率的快慢,如果发现患者双手平举有细震颤,以及心率增快超过90次/分以上时,就要考虑甲亢的可能,进一步检测血清甲状腺素水平。